(0258) 3.827447
Đăng ký | Đăng nhập |Tìm kiếm

Chào mừng bạn đến với website BHXH Tỉnh Khánh Hòa. Đường dây tư vấn giải đáp thắc mắc: Tiệp nhận và trả KQ TTHC (0258).3812523; Lĩnh vực Thu BHXH, BHYT, BHTN (0258) 3.827446; Lĩnh vực Chế độ BHXH (0258) 3.827443;  Lĩnh vực CST (0258) 3.810019;  Lĩnh vực GĐ BHYT (0258) 3.823167. Hotline: (0258) 3.816251 - Tiếp nhận phản ánh về hành vi nhũng nhiễu, gây phiền hà, tinh thần, thái độ phục vụ của CC-VC trong giải quyết công việc

Khám chữa bệnh BHYT


Câu hỏi: Chế độ nhận khám BHYT

[Người hỏi: Phạm Thị Ánh - Email: phamanhnd199@gmail.com . 9/5/2019 12:00:00 AM ] Em có bảo hiểm y tế KCB Ban đâù ở trung tâm y tế huyện của tỉnh KH, nhưng khi em đi khám ở phòng khám đa khoa ở Khánh Hòa thì người ta không nhận thẻ BHYT ( Mặc dù phòng khám có chấp nhận thẻ BHYT Tuyến huyện và trung tâm y tế) , lý do là trên thẻ em ghi địa chỉ của em ở ngoài tỉnh KH. nhưng hiện tại em đang làm việc ở KH. Tại sao lại như vậy ạ? Như thế nào em mới có thể sử dụng thẻ để đi khám?

Trả lời

[ 9/9/2019 12:00:00 AM]         1. Theo Luật BHYT quy định về thông tuyến KCB: Thẻ BHYT của em có nơi ĐK khám chữa bệnh ban đầu là Trung tâm y tế huyện của tỉnh Khánh Hòa nên em được KCB đúng tuyến tại cơ sở KCB tuyến huyện và tương đương: Phòng khám Đa khoa, TTYT các huyện, Bệnh viện tuyến huyện trong cùng địa bàn tỉnh Khánh Hòa (thẻ BHYT do BHXH Khánh Hòa phát hành).
        2. Tuy nhiên, hiện tại em đang làm việc ở Khánh Hòa, lý do là trên thẻ em ghi địa chỉ của em ở ngoài tỉnh Khánh Hòa; nếu thẻ BHYT của em không do BHXH Khánh Hòa phát hành thì em chỉ được đến KCB đúng nơi ĐK khám chữa bệnh ban đầu ghi trên thẻ là Trung tâm y tế huyện (em không nêu cụ thể) của tỉnh Khánh Hòa; em đến cơ sở KCB khác không đúng nơi ĐK khám chữa bệnh ban đầu ghi trên thẻ thì không được hưởng BHYT đúng tuyến (trừ trường hợp cấp cứu hoặc có Giấy chuyển viện).